第十四章（2 / 2）
张凌歌要在病人身上首次尝试移植人造器官的消息，不到半天，就在移植研究所传遍了。中午吃饭时，一位中年女医生端着盘子坐到张凌歌的对面，“你真的搞出人造器官了？太好了。这几年，我几乎没有一点个人时间，每天忙个不停，就好像长在医院里一样……”
“还不能说搞出来了，只是完成了动物实验，然后培育了一个人类肝脏。”
“动物实验成功了吗？人类肝脏培育成了？”见张凌歌点了点头，女医生高兴地说，“那至少有希望了。你知道吗，我们移植外科医生，现在就想过普外医生的生活。没错，我知道普外也很累，但是和移植外科不能比！移植外医生白天正常上班，晚上还要随时应/召。一个电话，就要赶到医院，登上直升飞机去取器官……我现在听见直升飞机这个词，就恶心得想吐……我当然知道皮肤科的日子更好过，但实在不敢奢求那么多，只要能像普外那样，平均每天能睡7个小时，我就已经很满意了。”
“没错，我搞人造器官，也是希望将来我能有个正常的上班时间。”张凌歌笑了，“这样对病人也是好事，至少医生有了充足睡眠，做手术时意外也少一些。”
大叔是丙肝引起的肝硬化。吃过丙肝特效药后，丙肝病毒已经完全清除，但是他的肝硬化却更严重了，门静脉压力升高，造成了大量腹水，并出现了脾、肾等器官的损伤。主治医师说，他的生命很可能只有半年左右了。
张凌歌先购置了几头干净猪，确保它们不携带戊肝病毒后，张凌歌在实验室里用大叔的体细胞诱导出肝细胞和肾细胞，然后用3D打印技术，将它们培育成肝肾雏形。等它们长到2厘米左右，再接到猪的肝肾供血管上。
人体移植肝脏时，不需要全肝移植，只用移植一部分就可以了；而肾脏移植，则必须全肾移植。所以张凌歌把肝脏雏形移植到猪体内时，是直接接到血管上的；在做肾脏雏形移植时，她先切除掉猪的一只肾脏，然后再完成肾脏雏形的移植。
雏形长成正常大小的器官，大约需要70-150天。由于人体器官对于猪而言，属于异体移植，因此张凌歌也需要给猪服用免疫抑制药物。
雏形移植30天后，张凌歌决定先给大叔施行肝移植手术。现在肝脏不算太小，应该不会出现“小肝综合征”。
这是张凌歌第一次独立完成人/体器官移植手术。为了保险起见，几位腹腔移植的专家都站在张凌歌身边，一旦手术出现问题，就可以马上展开急救。
好在手术一切顺利。脱下手术服时，张凌歌嘱咐ICU医生道，“病人的免疫抑制剂使用量大约为正常人的1/5到1/4即可。这相当于自体移植。”
“张，到我们医院做住院医培训吧？”中心主任很爱惜张凌歌的才干，“你现在完全可以当一个移植外科主治医生了。”
张凌歌笑笑，不知道怎么回答。
“你过来的话，我让医院给你发正式医生的薪水……”
“……我不缺钱，这也不是钱的事。”张凌歌决定还是说实话比较好，“圣玛利亚医院对我很好，而且，我还要负责人造子宫医院的工作。”
“那普外培训结束后，你会申请我们医院的移植外培训吗？”主任问道。
“当然！”
“那就好。”主任高兴地说，“我等你4年，你一定要申请我们中心的项目！至于人造子宫医院，很好办，我们一起把Goldstein教授推上去，她当了参议员，可以推动人造子宫立法，潘州也可以建人造子宫医院了。”
……
肝移植手术两周后，张凌歌给大叔做了全面检查——ALT、总胆红素、GGT等指标正常，也没有出现小肝综合征，证明张凌歌的肝移植手术做得不错。
又过了2个月，张凌歌给小猪做了B超检查，确认肾脏大小已经适合移植了，就给大叔又做了肾移植。
“两次手术都很成功，不过我还要密切跟踪你的恢复情况。”肾移植手术两周，大叔的恢复情况不错，马上就可以出院了。张凌歌给他写出院报告时嘱咐道，“我下个月就要回新乡市了。如果可能的话，希望你能去新乡圣玛利亚医院复查。”
“没问题，没问题。”捡回了一条命，大叔恨不得把张凌歌当上帝供着，“我孩子在新乡读大学，我经常会开车去新乡市。我可以用WhatsApp和你联系吗？”
“当然。”张凌歌拿出手机，下载了WhatsApp软件，然后加了大叔为好友，“你的脾脏完全切除了，理论上，脾脏切除不会影响寿命，但是可能会降低身体免疫力。所以你以后要注意一点……另外，你移植的器官里，可能携带微量猪基因。不过不用担心，人体会自行排出的。所以你需要慢慢减少免疫抑制剂的服用量，大概1年左右，就完全不需要服药了。”
“好的，好的。”大叔点头不迭，“你是个好医生，还不收我的钱。我会帮你好好宣传的。”
张凌歌笑了——古语云：医不叩门。所以宣不宣传也无所谓，现在这个技术，只有她独家有，想救命的病人自然会找到她的。现在她的任务是继续研究人造器官，争取早日搞掂人造心脏和人造肺脏。
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亚米国和华夏不一样，attending，即主治医生，就是专业职称的顶点了。在亚米国，主治医生可以做自己专科的所有手术，不像华夏，只有主任医师才能做全部手术。
另外，亚米国的医学院，水平差异远没有华夏那么大，医学院毕业生的水平也非常均匀。
医院也一样。大家都知道的哈佛大学教学医院麻省总医院，其实这家医院不仅总排名不是第一，很多专科也并不好，至少它的移植外科，比匹兹堡大学Starzl移植中心差很多。